Zašto je potrebno liječiti erektilnu disfunkciju? Može se reći da je erekcija kod muškarca glavni kapital pri seksu s partnericom. Ako osoba doživi erektilnu disfunkciju, može se utvrditi da je psihičko zdravstveno stanje između muškarca i njegove partnerice poremećeno. To je razlog zašto se erektilna disfunkcija mora odmah liječiti. Dakle, koji su tretmani za erektilnu disfunkciju? Izvještavajući iz Dipirove knjige kliničke farmakologije, glavni cilj liječenja erektilne disfunkcije je povećati količinu i kvalitetu erektilne sposobnosti pacijenta. Liječenje erektilne disfunkcije općenito se dijeli na 2; i to nefarmakološka terapija i farmakološka terapija. Nefarmakološka terapija je liječenje bez uporabe lijekova koji se konzumiraju izravno, dok je farmakološka terapija liječenje koje zahtijeva od pacijenata da izravno uzimaju lijekove. Raspravljajmo jedan po jedan!
Nefarmakološka terapija erektilne disfunkcije
1. Uređaj za vakuumsku montažu (VED)
VED je terapija prve linije izbora za pacijente koji već imaju redovite i stabilne seksualne odnose sa svojim partnerima. Ova VED terapija koristi vakuum uređaj koji je spojen na penis, početak djelovanja terapije je spor, a to je 3-20 minuta, što znači da pacijent može poboljšati sposobnost erekcije nakon 3-20 minuta završetka vakuuma. Međutim, ova se terapija također smatra drugom linijom liječenja nakon liječenja oralnim lijekovima ili ako injekcija ne uspije. Ova VED terapija bit će kontradiktorna kod pacijenata koji također uzimaju lijekove varfarin jer će uzrokovati erekcije penisa koje se javljaju kontinuirano.
2. Operacija
Kirurški zahvat ili kirurški zahvat rade se samo ako su svi tretmani, i oralni lijekovi i VED terapija, bili neuspješni, a drugi tretmani nisu mogući. To je zato što je operacija penilne proteze posljednje sredstvo koje pacijenti s erektilnom disfunkcijom mogu učiniti.
Farmakologija erektilne disfunkcije
Farmakološka terapija koristi lijekove koji se mogu konzumirati za liječenje erektilne disfunkcije, uključujući:
1. Inhibitori fosfodiesteraze (PI).
Lijekovi ove klase će inhibirati katabolizam koji pretvara cGMP u cAMP. Pretvorba cGMP-a u cAMP mora biti inhibirana, jer će smanjenje cGMP-a u njegovom izvornom obliku uzrokovati erektilnu disfunkciju. Primjeri lijekova klase PI uključuju; sildenafil (poznatiji kao Viagra proizvodi), avanafil, tadaafil i vardenafil. Primjena lijeka sildenafil imat će vazodilatacijski učinak pa se ne preporuča koristiti s ISDN (izosorbit dinitrat) lijekovima koji također pokreću vazodilataciju. Prekomjerna vazodilatacija može rezultirati trajnom erekcijom, hiperventilacijom koja može dovesti do smrti. Lijekovi ove klase postaju terapija prve linije za mlade odrasle pacijente.
2. Režim zamjene testosterona
Ova klasa lijekova vratit će testosteron na normalnu razinu, odnosno 300-1100 ng/dL ili 10,4-38,2 nmol/L. Testosteron koji se vraća u normalu povećat će libido. Lijekovi ove klase dostupni su u oralnim, bukalnim, parenteralnim i transdermalnim pripravcima. No, preparati za injekcije se češće koriste jer su učinkovitiji, jeftiniji i nemaju problema s biodostupnošću. Također je dostupan u flasterima, gelovima i sprejevima, ali je skuplji. Ova terapijska sredstva mogu uzrokovati zadržavanje natrija što rezultira povećanjem tjelesne težine, pogoršanjem hipertenzije, kongestivno zatajenje srca, edem. Ova klasa lijekova koristi se za pacijente koji imaju erektilnu disfunkciju uglavnom zbog hipogonadizma.
3. Alprostadil
Ova klasa lijekova će povećati ciklički neurotransmiter adenozin monofosfat, gdje će ovaj neurotransmiter povećati brzinu protoka krvi i punjenje krvi u donjem dijelu tijela. korpusi. Ovaj lijek se koristi kao monoterapija za erektilnu disfunkciju. Uz gore navedene 3 vrste liječenja, postoje sredstva za liječenje koja nisu glavni izbor jer se njihove nuspojave smatraju prilično opasnim, kao što su yohimbine, papaverin i fentolamin. Trebali biste odabrati tretman za erektilnu disfunkciju koji ne uzrokuje nikakve učinke ili barem ima malo nuspojava. Također se prvo trebate posavjetovati s partnerom kako bi i vaš partner znao što će vam se dogoditi. Liječenje provodite redovito i redovito kako bi izlječenje bilo maksimalno.
