Bebe mogu imati srčane bolesti? Je li moguće? Možda mama. Čak ni slučajevi beba sa srčanim bolestima nisu mali. Međutim, bolesti srca u dojenčadi i djece svakako se razlikuju od srčanih bolesti kod odraslih. Dakle, koji su oblici srčanih bolesti kod djece i kako se nositi s njima?
objasnio je dr. Rahmat Budi Kuswiyanto, Sp.A(K), M.Kes, kardiolog pedijatar iz bolnice Hasan Sadikin, Bandung, srce je vrlo važan organ, funkcionira za pumpanje krvi tako da se kisik i hranjive tvari mogu distribuirati po cijelom tijelu. Dječje srčane bolesti mogu ometati ovu funkciju.
“Kod dojenčadi i djece najčešće se susreću srčane bolesti prirođene srčane mane (KJB), bilo da se radi o abnormalnostima u anatomskoj strukturi, mjestu ili funkciji srca koje se donose od rođenja. No, postoje i srčane bolesti koje nastaju zbog infekcije ili drugih bolesti, nakon što se beba rodi”, objasnio je dr. Rahmat povodom Svjetskog dana srca koji je održao Danone Specialized Nutrition Indonesia, 29. rujna 2021.
Također pročitajte: Upoznavanje s ASD-om, uobičajenom prirođenom srčanom bolešću koja se javlja kod beba
Broj djece s KJB u Indoneziji
CHD ima 1 od 100 živorođenih. Ako u Indoneziji ima 4-5 milijuna rođenih beba godišnje, to znači da postoji oko 40-50.000 slučajeva beba s novim KJB-om godišnje. Ovo svakako nije mali broj. Bebe s KJB zahtijevaju intenzivnu njegu, pa čak i djelovanje za ispravljanje abnormalnosti u njihovom srcu, kao i dobru nutritivnu potporu, za optimalan rast i razvoj.
Prema riječima dr. Rahmat, oko 25% slučajeva KJB je kritična CHF i doprinosi smrtnosti dojenčadi. Dojenčad s nekritičnim KJB, oporavak se može tražiti, ovisno o stupnju ozbiljnosti doživljene abnormalnosti.
Postoje mnoge vrste KJB, u rasponu od curenja srca, abnormalnosti srčanih zalistaka (uski, nepotpuni ili blokirani zalisci), abnormalnosti u krvnim žilama srca, do abnormalnosti u srčanim komorama, kao što su slučajevi s jednom komorom i drugi.
Također pročitajte: Mogu li dati cjepiva djeci s urođenom srčanom bolešću?
Uzroci, simptomi i liječenje KJB
Smatra se da se urođena srčana bolest javlja tijekom trudnoće. Nema određenog uzroka, ali se sumnja da sljedeći čimbenici rizika povećavaju šanse da se beba rodi s CHD:
- Infekcije tijekom trudnoće, kao što je TORCH
- Bolesti kod majke, kao što su dijabetes, lupus, hipertenzija
- Konzumacija droga, cigareta i alkohola
- neuravnotežena prehrana tijekom trudnoće,
- Fetalni genetski poremećaji
- Obiteljska anamneza srčanih bolesti.
Znakovi da beba ima CHD uključuju plavkastu kožu, ubrzano disanje ili otežano disanje, umor tijekom dojenja, usporen rast ili ne dobivanje na težini. Ali ima i onih koji izgledaju samo "zdravo". Ako imate bebu s ovim karakteristikama, trebate odmah otići liječniku radi daljnjih konzultacija.
Rukovanje KJB ovisi o stanju svake bebe. Liječnici mogu dati samo lijekove, nutritivnu terapiju, ako su potrebne nekirurške i kirurške akcije. “Medicinska znanost se sada sve više razvija tako da se urođene srčane bolesti kod djece mogu liječiti bez operacije. Na primjer, zatvaranje propuštanja srčanih zalistaka bez potrebe za operacijom“, objasnio je dr. Milost.
Pročitajte također: To je razlog zašto je teško spriječiti urođenu srčanu bolest
Nutritivne potrebe djece s KJB
dr. dr. I Gusti Lanang Sidhiarta Sp.A(K), pedijatar, nutricionist i specijalist za metaboličke bolesti iz Denpasara, Bali, a također i predsjednik IDAI ogranka na Baliu, dodao je da djeca s CHD često imaju pothranjenost, i blagu do tešku. Uzroci pothranjenosti uključuju neadekvatan unos.
“Bebe općenito nisu jake u sisanju jer se lako iscrpe i zadihaju tijekom hranjenja. Djeca također često imaju infekcije poput kašlja i prehlade, a mogu biti praćene i poremećenom apsorpcijom hranjivih tvari u crijevima“, objasnila je dr. dječak.
Dok su prehrambene potrebe djece s CHD-om zapravo veće ili rastu. To je zato što imaju visok bazalni metabolizam, osobito kada su aktivni ili plaču. Također ih je lako zaraziti, pa ih je potrebno podupirati visokom prehranom.
“Pothranjenost na prvom mjestu može dovesti do zakržljanje i neuspješno napredovanje, a ako se ne liječi odmah, to će također ometati liječenje jer se operacija može napraviti samo ako je nutritivni status dobar”, dodao je dr. dječak.
Iz tog razloga potrebna mu je dodatna pažnja roditelja i okoline kako bi mališan s KJB-om mogao zdravo odrasti i imati kvalitetniji život. Nutritivne potrebe, posebice energije i proteina u bolesnika s CHF-om veće su od preporučenih na temelju fizioloških potreba, dobi i težine.
Međutim, također treba napomenuti da je tolerancija volumena tekućine kod djece s CHF ograničena zbog srčane disfunkcije. ''Stoga je nutritivna terapija kod djece s CHF osigurati dovoljno kalorija i proteina kako bi se olakšalo debljanje. Najčešći oblik nutricionističke terapije kod djece starije od 1 godine koja imaju CHF je uporaba visokokalorične formule kako bi se smanjio volumen dane tekućine“, objasnio je dr. dječak.
Poboljšanjem prehrane djece s K JB može se spriječiti/smanjiti morbiditet i mortalitet, podržati optimalan rast i razvoj, te osigurati uspješnu stopu operacije korekcije srca s boljim rezultatima, kao i optimalnu tjelesnu i psihičku kvalitetu u budućnosti.
