Poslijeporođajna depresija odn postporođajna depresija jedna je od najčešćih postporođajnih komplikacija kod žena. Procjenjuje se da se poslijeporođajna depresija javlja u 10-15% žena koje su tek rodile.
Postporođajnu depresiju karakteriziraju: raspoloženje koji je uvijek loš, gubi interes i uživa u stvarima koje su obično omiljene, i osjeća se slabo.
Poslijeporođajna depresija može imati štetne posljedice, kako za nerođeno dijete tako i za majku. Za bebe koje su rođene smatra se da je postporođajna depresija povezana s mentalnim i kognitivnim razvojem, kako kratkoročno tako i dugoročno.
Što se tiče majki, poslijeporođajna depresija koja se ne liječi na odgovarajući način može utjecati na razvoj odnosa između majki i djece, ali i s očevima i obitelji. Zapravo, poslijeporođajna depresija može biti uzrok samoubojstva za nove majke.
Također pročitajte: Razlike između postporođajne depresije i dječje plave
Ovi podaci nam daju ideju da postporođajnu depresiju ne treba shvaćati olako. U slučajevima teške postporođajne depresije (teška), zahtijeva liječenje antidepresivima.
No, s druge strane, znamo da bebe trebaju majčino mlijeko ili majčino mlijeko. Preporuka Svjetske zdravstvene organizacije (WHO) je da dojenčad isključivo doje prvih 6 mjeseci života.
Stoga, u nekim slučajevima majki kojima je potrebna terapija lijekovima za liječenje postporođajne depresije, postoji zabrinutost da će uzimanje lijeka imati nepovoljan učinak na bebu koja doji. To onda tjera majku da odluči ne uzimati droge i čini da se njezino mentalno zdravlje ne rješava pravilno.
Zapravo, postoji nekoliko antidepresiva koji su relativno sigurni za korištenje tijekom dojenja. Nazivaju se sigurnima jer se ovi lijekovi koriste u preporučenim dozama, tako da relativno ne daju neželjene učinke na bebe koje se doje. S majkom se također može dobro postupati.
Također pročitajte: Pritisak tijekom dojenja i rizik od postporođajne depresije
Lijekovi za postporođajnu depresiju za dojilje
Među brojnim antidepresivima, sertralin je prvi izbor (terapija prve linije) koji se obično koristi za liječenje postporođajne depresije. Sertralin je antidepresiv iz klase selektivni inhibitor ponovne pohrane serotonina ili SSRI.
Sertralin je prvi izbor jer iako se ovaj lijek distribuira ili ulazi u majčino mlijeko, procjenjuje se da je razina lijeka koju bebe konzumiraju kroz majčino mlijeko dovoljno niska da ne uzrokuje neželjene učinke na bebu.
Osim toga, sertralin također ima poluvijek (Pola zivota) što je prilično kratko. Zbog toga se setralin brzo uklanja iz tijela alias ne traje dugo u tijelu. Naravno, ovo je vrlo korisno kako ne bi došlo do nakupljanja ili nakupljanja predugo da bi lijek bio u tijelu i majčinom mlijeku.
U međuvremenu, antidepresivi koji se obično koriste u pacijentica koje ne doje općenito se ne preporučuju za primjenu u dojilja. Na primjer, amitriptilin, venlafaksin, fluoksetin, citalopram i escitalopram. To je zato što ovi antidepresivi prolaze u majčino mlijeko u dovoljno velikim količinama da izazovu neželjene učinke kod dojenog djeteta, posebno nuspojave sedacije ili pospanosti.
Trenutno je u Sjedinjenim Državama dostupna nova terapija za postporođajnu depresiju, naime lijekom zvanim brexanolone. Prema rezultatima kliničkih ispitivanja, breksanolon pruža prilično dobar učinak u liječenju postporođajne depresije, ali bez ometanja dojenja beba. Međutim, do sada ovaj lijek još nije dostupan u Indoneziji.
Također pročitajte: I sami muževi mogu doživjeti postporođajnu depresiju!
Praćenje učinaka na majku i bebu
Liječnici koji propisuju antidepresive majkama s postporođajnom depresijom će učiniti praćenje i kod majki i kod dojenčadi. Obično liječnik započinje terapiju s najnižom dozom kako dojena beba ne bi dobila neželjene učinke, ali ipak mogla prevladati postporođajnu depresiju koju je doživjela majka.
Trajanje samoliječenja ovisi o odgovoru bolesnika, iako se u nekim studijama navodi da se terapija lijekovima provodi 6 mjeseci.
Terapija za postporođajnu depresiju osim lijekova
Osim primjenom antidepresiva, postporođajna depresija se može liječiti i na druge načine, odnosno psihoterapijom. Psihoterapija pomaže majkama s postporođajnom depresijom da se pomire sa svojim stanjem, pronađu rješenja za svoje probleme i postave realne terapijske ciljeve. Ponekad psihoterapiju ne rade samo majke, već i partneri i obitelji.
Mame, to su činjenice o sigurnosti upotrebe antidepresiva kod dojilja. Postporođajna depresija je zdravstveno stanje koje zahtijeva odgovarajući medicinski tretman kako depresija ne bi imala negativan učinak i na bebu i na majku.
Ako novopečena majka doživi znakove postporođajne depresije, to se ne smije smatrati tabuom i treba se odmah riješiti. Psihijatar će provesti procjenu i razgovor s pacijentom o mogućnostima liječenja, osobito ako majka ima zabrinutost u vezi sa sigurnošću uzimanja lijekova za dijete koje doji. Terapija će također biti odabrana tako da nema negativan učinak na dojenu bebu, ali može pružiti dobrobit za majku.
Također pročitajte: Vrste hrane za sprječavanje dječje plave
Referenca:
Antidepresivi se koriste tijekom dojenja. (2015.). The Pharmaceutical Journal.
Molyneaux, E., Howard, L., McGeown, H., Karia, A. i Trevillion, K. (2014). Antidepresivno liječenje postnatalne depresije. Cochrane baza podataka sustavnih pregleda.
