„Beba je ionako rođena u kišnoj sezoni. Zato je žuta." Jeste li ikada čuli za takvu izjavu? Žuta beba, odn žutica , doista je vrlo čest problem kod novorođenčadi. Ali zapamtite, ovo stanje nije trivijalno samo zato što vaš mališan nije dovoljno osušen i izložen je jutarnjem suncu. Pogledajmo dublje o žutim bebama kako mame ne bi dobile pogrešnu ideju.
Činjenice o žutici u novorođenčadi
Kao što naziv govori, žutica je bolest zbog koje vaše dijete izgleda žuto u odnosu na bebinu kožu općenito. Kada se to dogodi, bebine oči i koža su žućkaste. Žutica je uzrokovana nakupljanjem kemikalije zvane bilirubin u bebinoj krvi i tkivima (hiperbilirubinemija).
Bilirubin je normalan pigment koji nastaje kada se crvena krvna zrnca razgrađuju u tijelu. Obično se prerađuje u jetri, reciklira i eliminira odlaganjem bebinog izmeta. Kada je vaša beba žutica, njegovo tijelo proizvodi previše bilirubina, dok je jetri novorođenčeta potrebno nekoliko dana da ga preradi, pa se ovaj pigment ne uklanja dovoljno brzo. To je ono zbog čega oko šest od 10 novorođenčadi ima žuticu.
Žutica se obično pojavljuje drugog ili trećeg dana, ili najmanje 5 dana nakon rođenja. Srećom, ako je vaše dijete rođeno u terminu i zdravo, blaga žutica nije razlog za brigu i ona će proći sama od sebe u roku od tjedan dana.
Iako je to normalno stanje koje vaš mališan obično doživljava u prvim danima njegovog rođenja, nemojte spuštati oprez. Budući da žutica može uzrokovati probleme kod nekih beba sa sljedećim stanjima:
- Prerano rođene bebe prije 37. tjedna trudnoće.
- Rođena težina bebe je manja od 2500 grama.
- Krvna grupa vašeg djeteta ne odgovara krvnoj grupi vaše majke. To se također može primijeniti ako ste rezus negativni.
- Vaše dijete ima žuticu u prva 24 sata nakon rođenja.
- Žutica se proširila na ruke i noge.
- Vaše dijete ima infekciju.
- Na djetetovom tijelu su bile modrice i podvrgnuta je teškom porodu kao što je korištenje pincete za uklanjanje.
- Braća i sestre vašeg mališana također imaju žuticu i trebaju liječenje.
O da, vezano uz tradiciju sušenja novorođenčadi za koju se vjeruje da može liječiti žuticu, zapravo nije sasvim točno, znate. Budući da bilirubin nastaje razgradnjom crvenih krvnih stanica i nije lako topiv u vodi, potrebno je dugo i stalno izlaganje svjetlu kako bi se otopile prekomjerne razine bilirubina u tijelu. U međuvremenu, sigurna granica za sušenje bebe 10-15 minuta.
Unatoč tome, sušiti dijete svako jutro također nije pogrešno, zapravo. Sušenje vašeg mališana zapravo ima za cilj zagrijati tijelo i potaknuti ga da bude žedan. Kada je beba žedna, obično pije više mlijeka. Protein sadržan u mlijeku će se vezati za bilirubin, zatim ga odnijeti u jetru i izlučiti putem izmeta i urina. Tijekom procesa, u roku od nekoliko dana razina bilirubina u tijelu će se vratiti na normalu.
Također pročitajte: Njega pupkovine novorođenčeta, nemojte pogriješiti
Nisu sve žutice kod beba Bebe se rađaju jednake
Osim visoke proizvodnje bilirubina i nesavršenog rada bebine jetre, žuticu može uzrokovati i nekoliko stvari. To je ono što leži u osnovi nekih vrsta neonatalne žutice (bebe mlađe od 30 dana). I, različita žutica, pa je i liječenje drugačije.
Neke vrste žutice u novorođenčadi koje morate znati su:
1. Fiziološka žutica
Ovo je najčešći tip hiperbilirubinemije dojenčadi i nema ozbiljnih posljedica za vašu bebu. Kao što je ranije spomenuto, žutica je posljedica nezrelosti bebine jetre za obradu pigmenta bilirubina u tijelu. Na temelju najnovijih preporuka Američke akademije za pedijatriju, razina bilirubina od 17-18 mg/dl prihvatljiva je kao normalna granica za zdravo novorođenče. Dakle, ako žutica koju je doživio vaš mališan spada u ovu kategoriju, možete je liječiti kod kuće, a fototerapija nije uvijek potrebna.
Budući da je klasificirana kao blaga žutica, učestalo dojenje vašeg mališana u prvim satima i danima nakon rođenja pomaže u smanjenju rizika od žutice. Na taj će način vaše dijete imati više stolice, a majčino mlijeko daje energiju potrebnu za preradu bilirubina.
2. Žutica dojenja (BFJ) i žutica majčinog mlijeka (BMJ)
Uobičajeno je kašnjenje u procesu dojenja u prvim danima života vašeg mališana. Neki od ovih čimbenika su nedovoljna proizvodnja mlijeka ili ne činite često kožu na kožu i pokušavate dojiti svoje dijete. Kod nekih beba, BFJ i BMJ se također mogu pojaviti zbog poremećaja sisanja, što rezultira neučinkovitim procesom pražnjenja mlijeka i smanjenom proizvodnjom mlijeka.
Preporučeni tretmani za ovu vrstu žutice su:
- Pokušajte napraviti rano početak dojenja (IMD), maksimalno sat vremena nakon rođenja mališana.
- Nastavite s dojenjem svog mališana, jer će kolostrum brzo izaći kontinuiranim sisanjem djeteta (najmanje 8-10 puta u 24 sata).
- Odlučite se liječiti kako biste se pridružili svom mališanu.
- Pratite debljanje i učestalost crijeva i mjehura vaše bebe.
- Ako razina bilirubina dosegne 15 mg/dL, potrebno je povećati volumen tekućine i stimulirati proizvodnju mlijeka iznuđivanjem dojke.
- Provedite intenzivnu fototerapiju u plavo-zelenom spektru kako biste postigli razinu ukupnog bilirubina u serumu (BST) od 12 mg/dL.
Na prvi pogled fototerapija, ova terapija pretvara bilirubin u bebinoj koži u manje štetnu kemikaliju. Kako bi se povećala rasvjeta, tijekom terapije beba nosi samo pelenu i zaštitu za oči, a zatim se stavlja u topli inkubator pod plavim svjetlom. Kako bi spriječili dehidraciju i povećali izlučivanje bilirubina, bebi će trebati redoviti unos mlijeka svaka tri do četiri sata.
Pročitajte i: Nema potrebe za panikom, evo kako prevladati prehladu kod novorođenčadi
3. Patološka žutica
Oko 10% novorođenačke žutice može biti uzrokovano zdravstvenim problemom, inače poznatim kao patološka žutica. Uzroci uključuju:
- Štitnjača je nedovoljno aktivna (hipotireoza), pa ne proizvodi dovoljno hormona.
- Nekompatibilnost krvne grupe majke i vašeg djeteta.
- Bolesti s rezus faktorom (stanje koje se može pojaviti ako imate rezus negativnu krvnu grupu, a vaša beba je rezus pozitivna.
- Infekcija mokraćnih puteva.
- Crigler-Najjar sindrom (nasljedno stanje koje utječe na enzime odgovorne za obradu bilirubina).
- Začepljenja ili problemi sa žučnim kanalima i žučnim mjehurom.
- Nasljedni nedostatak enzima poznatog kao glukoza 6 fosfat dehidrogenaza (G6PD).
Za ovo stanje žutice potrebno liječenje uključuje fototerapiju, transfuziju krvi i liječenje temeljnog uzroka.
Iz ovoga se može vidjeti da se svaka žutica ne može smatrati normalnom. Ako je razina bilirubina vrlo visoka, može utjecati na neke od moždanih stanica bebe i može uzrokovati da beba bude manje aktivna. U rijetkim slučajevima, bebe mogu imati napadaje, uzrokujući gluhoću, cerebralnu paralizu i mentalnu retardaciju.
U tu svrhu obavezno pažljivo provjerite stanje vašeg mališana i dobijete potpune informacije o metaboličkim informacijama vašeg mališana, uključujući razinu bilirubina, prije nego što ga dovezu kući. Liječnici će također zamoliti mame da pregledaju vašeg mališana liječniku nekoliko dana nakon njegovog povratka. Stoga pazite da ne propustite seansu kako bi se dobro pratilo zdravstveno stanje vašeg mališana.
Također pročitajte: Važnost testova sluha za novorođenčad
Izvor:
NCBI. Žutica u novorođenčadi.
NCBI. Hiperbilirubinemija u novorođenčadi.
Viktorijanska vlada. Žutica kod beba.
Healthlink Britanska Kolumbija. Žutica u novorođenčadi.
IDAI. Svjetlosna terapija.
NHS. Uzroci žutice novorođenčeta.
