Kao krajnji vanjski sloj očne jabučice, rožnica je važan dio oka koji treba zaštititi. Rožnica se sastoji od sloja epitela, Bowmanove membrane, strome, Descementove membrane i tako raspoređenih endotelnih stanica. Ovi slojevi funkcioniraju tako da reflektiraju svjetlost koja ulazi u očnu jabučicu tako da se svjetlost prenosi na živce mozga, kroz mrežnicu i zjenicu, kako bi se optimizirao proces vida.
Ako dođe do oštećenja u jednom ili pet slojeva, može doći do zamućenja rožnice tako da će ometati vid. To je glavni razlog zašto bi svi trebali voditi računa o kvaliteti rožnice. Zatim, koji su savjeti za održavanje zdravlja rožnice? Također, postoji li rješenje za osobe koje imaju oštećenje rožnice? Pogledajte cjelovito objašnjenje rezultata Guesehatovog intervjua s dr. Sharita R. Siregar, SpM na zdravstvenom seminaru koji je održao Centar za oči u Jakarti, ožujak 2018.
Pročitajte i: Inspirativne priče slijepih osoba zbog prijevremenog poroda
Vrste poremećaja rožnice oka
Postoji nekoliko poremećaja ili oštećenja rožnice koje biste trebali prepoznati. Ovo su neki od njih.
- Keratitis. Upala rožnice uzrokovana virusnim, bakterijskim, gljivičnim i parazitskim infekcijama. Dugotrajna kontinuirana uporaba kontaktnih leća, a ne u skladu s preporučenim pravilima, ima veći rizik od nastanka keratitisa od svakodnevnog korištenja kontaktnih leća. Osim toga, korištenje lijekova i zabranjenih supstanci kao što su steroidi, također može povećati potencijal za keratitis.
- Bulozna keratopatija (oticanje/edem rožnice)
- Išijas rožnice (ožiljak / ožiljak tkiva)
- Perforacija rožnice (penetrirajuća ili perforirana rožnica)
Također pročitajte: Provjerite zdravlje očiju da biste ostali zdravi
Dijagnoza i liječenje bolesti rožnice oka
Općenito se ne može otkriti oštećenje rožnice. Liječnik će izbrojati broj endotelnih stanica u rožnici oka pomoću posebnog alata u oftalmološkoj bolnici. Obično se ljudi rađaju s 3000 endotelnih stanica u rožnici oka. Svake godine taj se broj smanjuje za oko 0,1%. Optometristi imaju posebne smjernice o broju endotelnih stanica koje bi ljudi svih dobi trebali imati. Na to smanjenje broja endotelnih stanica uopće ne utječe način života, već genetsko stanje osobe. Na primjer, postoje ljudi koji su rođeni sa samo 2000 endotelnih stanica. To se naziva utjecajem genetskih uvjeta na rožnicu oka.
Zatim, ako osoba doživi smanjenje broja endotelnih stanica u rožnici oka, je li operacija transplantacije rožnice jedini način za poboljšanje zdravlja očiju? Naravno, liječnici neće odmah preporučiti ovaj zahvat, poznat i kao kirurgija keratoplastike. Specijalist će unaprijed odrediti koliko će smanjenje broja endotelnih stanica utjecati na stanje pacijentove rožnice.
“Ako je broj preostalih endotelnih stanica dovoljno nizak, ali ne uzrokuje oticanje rožnice oka, oftalmolog neće izvesti operaciju. Tim liječnika obavit će krvne pretrage i osigurati da kvaliteta života pacijenta nije ugrožena. No, ako u sljedećim godinama liječnici utvrde sve drastičnije smanjenje broja endotelnih stanica što utječe na kvalitetu vida, tada liječnik preporučuje zamjenu ovih endotelnih stanica operacijom transplantacije rožnice”, rekao je dr. Sharita.
Sharita je također dodala da je paket troškova za operaciju transplantacije rožnice u Indoneziji mnogo pristupačniji od paketa troškova za operaciju transplantacije rožnice u inozemstvu. “Možda je u inozemstvu postupak transplantacije rožnice mnogo brži od postupka u Indoneziji. Međutim, troškovi izvođenja operacije transplantacije rožnice u inozemstvu su i dalje vrlo skupi”, dodala je Sharita.
Upoznajte keratoplastiku, kirurgiju transplantacije rožnice
Prema riječima dr. Sharita, keratoplastika je operacija transplantacije rožnice koja se izvodi ako postoji abnormalnost u rožnici koja se ne može ispraviti naočalama ili kontaktnim lećama, što uzrokuje smanjenje kvalitete vida ili sljepoću. Sva oštećenja i komplikacije rožnice mogu rezultirati privremenim ili trajnim oštećenjem vida. To je glavni cilj operacije transplantata rožnice (keratoplastike) za zamjenu oštećene i neispravne rožnice.
Općenito, očne bolnice koriste tehnologiju keratoplastike omogućene Intralase (IEK) i lamelarne keratoplastike za izvođenje zahvata keratoplastike. Općenito govoreći, postoje dvije vrste kirurgije keratoplastike, i to:
- Penetrairajuća keratoplastika. Kirurški zahvat koji zamjenjuje sve slojeve rožnice pomoću donorske rožnice iz očne banke.
- Lamelarna keratoplastika. Operacija koja samo djelomično zamjenjuje sloj rožnice.
Kome je potrebna transplantacija rožnice?
Bez obzira na dob, svi koji imaju sljedeća stanja zahtijevaju operaciju transplantacije rožnice:
- Osobe s zamućenom rožnicom zbog urođenih ili kongenitalnih bolesti.
- Smrtonosne ozljede koje rezultiraju smanjenom razinom jasnoće oka.
- Prisutnost stanja traume oka nakon nesreće koja ometaju jasnoću oka.
Kako se radi proces transplantata rožnice?
Transplantacija rožnice se radi uzimanjem tkiva rožnice od osobe koja je umrla i koja je prethodno bila registrirana kao darivatelj rožnice bez ikakve prisile. Ovaj postupak, naravno, provodi iskusno medicinsko osoblje unutar manje od 24 sata nakon smrti darivatelja.Nakon uklanjanja rožnice, tkivo rožnice će se procijeniti kako bi se osiguralo da nije kontaminirano infekcijom. Tijekom ovog procesa evaluacije, rožnica će biti pohranjena pomoću posebnog otapala kako bi rožnica mogla trajati 14 dana u laboratoriju očne banke.
Pročitajte i: 10 savjeta za zaštitu očiju dijabetičarima
Stvari na koje treba obratiti pažnju prije izvođenja operacije transplantacije rožnice
Kako bi se maksimizirali rezultati kertoplastike, pacijent mora osigurati da nema sljedeća zdravstvena stanja.
- Nemojte imati inficirane rane koje nisu zacijelile.
- Nema dijabetes. Pacijenti koji žele napraviti keratoplastiku ili bilo koju operaciju oka, ne smiju imati šećer u krvi iznad 200. Viša razina šećera u krvi, usporit će proces cijeljenja postoperativnog reza. Ako pacijent ima stanje šećera u krvi iznad 200, liječnik će odgoditi operaciju i dati uputnicu specijalistu interne medicine kako bi on prvo mogao sniziti šećer u krvi.
Uvijek promatrajte zdravstveno stanje svoje rožnice. Budite svjesni ako nađete stanje koje je čudno s kvalitetom vašeg vida. Na primjer, vaš vid može biti toliko mutan da se situacija ne može ispraviti naočalama ili kontaktnim lećama. Ako ne vidite jasno, ali se stanje ponovno popravi kada nosite naočale, to znači da je zdravlje vaše rožnice i dalje optimalno.
Međutim, ako smatrate da i dalje ne vidite dobro iako ste koristili naočale, dobro je konzultirati se s oftalmologom. Moguće je da postoji problem s rožnicom, retinom ili živčanim sustavom oka koji smanjuje njegovu sposobnost hvatanja svjetlosti koja ulazi u oko. Nemojte odgađati da provjerite tegobe koje se osjećaju, jer oči imaju važnu ulogu za opstanak svih nas. (TA/AY)
