Dok druge zemlje i dalje bilježe pad, u Indoneziji učestalost raka vrata maternice ili raka vrata maternice nastavlja rasti. Najnoviji podaci Global Burden Cancer ili Globocana za 2018. pokazuju da 50 Indonezijskih žena umire svaki dan od raka vrata maternice. Ta se brojka dramatično povećala u usporedbi s istim podacima iz 2012. godine, u kojima je "samo" navedeno da 26 Indonežanki dnevno umire od raka vrata maternice. Gotovo 100%, bande!
Što mislite zašto žrtve raka vrata maternice u Indoneziji i dalje opadaju? Ne, je li napor koji se može učiniti? U raspravi o raku vrata maternice u Jakarti, u srijedu (2. 13.), otkriveno je da se prevencija može postići primarnom, sekundarnom i tercijarnom prevencijom.
Pročitajte također: Genitalne bradavice mogu li biti rak vrata maternice?
Primarna prevencija HPV cjepivom
Rak vrata maternice uzrokovan je infekcijom HPV virusom ( Humani papiloma virus ). Postoji više od 100 tipova HPV-a. Ali ono što uzrokuje rak je onkogeni tip, uglavnom tipovi 16 i 18. Zapravo, u usporedbi s drugim vrstama raka, rak vrata maternice također ima koristi jer se može spriječiti cjepivima.
Predsjednik HOGI (Indonezijske ginekološke onkološke udruge), objasnio je prof. dr. dr. Andrijono, Sp.OG(K), HPV cjepivo je namijenjeno dobi od 9-45 godina. Za djevojčice osnovnoškolske dobi, oko 9-13 godina, dovoljno je cijepiti se 2 puta, s razmakom od 0-6 mjeseci. U međuvremenu, za uzrast od 14 godina i više, radi se u 3 doze, s razmakom od 0-2-6 mjeseci.
Preporučeno cjepivo je četverovalentno cjepivo koje sadrži 4 tipa HPV-a, odnosno HPV tipove 16 i 18, koji uzrokuju 75% karcinoma vrata maternice, te tipove 6 i 11 koji su neonkogeni uzročnici genitalnih bradavica.
“Cjepivo protiv HPV-a gotovo 100% štiti žene od raka vrata maternice uzrokovanog tipovima 16 i 18. Oba tipa uzrokuju 75% raka vrata maternice. Dakle, sada dostupna cjepiva mogu zaštititi od raka vrata maternice općenito do 75%. Zašto ne 100% jer postoje i drugi onkogeni tipovi HPV-a koji mogu uzrokovati rak vrata maternice, na primjer tipovi 52, 45 i 58. Ali ova zadnja vrsta je igra bandi, koja uzrokuje rak vrata maternice ako je gužva, ili nije jedini uzrok, " objasnio je prof. Andrijona.
Također pročitajte: Osim raka vrata maternice, HPV uzrokuje 5 drugih vrsta raka
Sekundarna prevencija s ranim otkrivanjem
Probir je sekundarna prevencija raka vrata maternice. To je važno za rano otkrivanje raka vrata maternice. Međutim, prema nalazima u Australiji, rutinski Papa testovi tijekom 20 godina nisu uspjeli smanjiti učestalost raka vrata maternice.
“Konačno su prešli na cjepiva, a incidencija raka vrata maternice pala je za 40%. Australija je proglasila da je 2030. slobodna od raka vrata maternice”, rekao je prof. Andri. Australija je započela nacionalni program cijepljenja protiv HPV-a od 2007.
Profesorica s Odjela za porodništvo i ginekologiju FKUI/RSCm Jakarta dodala je da oboljeli od raka vrata maternice u Indoneziji imaju visok rizik od smrti jer oko 80% pacijenata dolazi u uznapredovalom stadiju, a 94% pacijenata koji se otkriju u uznapredovaloj fazi , umrijeti u roku od dvije godine.
Uzrok? Lijen za rano otkrivanje zbog srama ili lijenosti. "Pokrivenost probirom u Indoneziji je samo 11%, odnosno Papa testovima oko 7%, a IVA oko 4%", objasnio je. To se uvelike razlikuje od iskustva prof. Andrije u Nizozemskoj. “Tamo se svaka žena u reproduktivnoj dobi svake godine poziva na rutinski pregled”, objasnio je.
Također pročitajte: Najučinkovitije HPV cjepivo za dob od 9-10 godina
Tercijarna prevencija uz liječenje
Naravno, ovu prevenciju ne treba raditi, ako primarna i sekundarna prevencija dobro prolazi. To znači da su slučajevi raka vrata maternice eliminirani. Tercijarna prevencija sprječava da rak vrata maternice napreduje u napredniji stadij. Kako, uz liječenje koje uključuje operaciju (rani stadij), kemoterapiju i zračenje.
objasnio je dr. Venita, gospođo C, voditeljica odjela za socijalne usluge Indonezijske zaklade za rak (YKI) DKI provincije Jakarta, cijena liječenja raka daleko je od jeftine. Čak i ako imate osiguranje, plafon do stotine milijuna može ponestati. Čak je i imovina također potrošena za medicinske troškove, sve dok nije ostalo ništa.
Dakle, žene se moraju zaštititi i što je prije moguće zaštititi od raka vrata maternice. Rak vrata maternice najčešće pogađa žene u fertilnoj dobi. Razdoblje u kojem su žene na vrhuncu svojih karijera i možda jako uživaju u ulozi majke. “Žene ne žive samo za sebe. Čim se razboli jedna obitelj pa i zemljak oboli“, rekao je dr. Venita.
Sada žene, ne samo da moraju razmišljati o zdravlju djevojčica da bi se cijepile protiv HPV-a. Udanim ženama se također savjetuje cijepljenje, nakon što su putem Papsmara proglašene slobodnima od HPV infekcije. HPV cjepivo će zaštititi žene od HPV infekcije koja ne uzrokuje samo rak vrata maternice, već i orofaringealni rak, rak vagine i analni rak. (AY)
