Kad čujete riječ 'epiduralna', odmah vam padne na pamet anestezija za trudnice. Iako je istina, zapravo epiduralni zahvati nisu samo za to. Ovaj postupak također služi za smanjenje boli tijekom i nakon operacije.
Osim toga, primjena epiduralne injekcije također se koristi za liječenje jake boli. Kod epiduralne, bol može trajati dulje, dok se pacijent još uvijek može kretati i ostati pri svijesti. Upala živčanih korijena zbog kronične boli također se može smanjiti zahvaljujući epiduralnom zahvatu.
Različite vrste epiduralnih zahvata
Postoji nekoliko vrsta epiduralnih zahvata, i to:
- Epiduralni živčani blokovi (Epiduralni živčani blok)
Ovo je najčešći epiduralni zahvat. Ovu vrstu anestetika može dati liječnik tijekom operacije kako bi se utrnula leđna moždina i spriječilo da signali boli dođu do mozga. Obično ovaj postupak počinje djelovati za samo 10 do 20 minuta.
- Epiduralne injekcije (Epiduralna injekcija)
Neke epiduralne injekcije rade se s različitim lijekovima, uključujući steroide, kako bi se smanjila bol i upala u leđima, vratu, rukama ili nogama bolesnika.
Tko ne bi trebao koristiti epiduralnu?
Postoje određena zdravstvena stanja koja epiduralni zahvat predstavljaju rizik za njihovu sigurnost, kao što su:
- Alergija na anestetiku.
- Imate problema sa zgrušavanjem krvi.
- Infekcija.
- Nekontrolirani dijabetes.
- Pacijent koristi određene lijekove.
Epiduralni zahvati (općenito)
Postoji nekoliko vrsta epiduralnih injekcija steroida, ovisno o dijelu tijela koji treba liječiti. Injekcija u vrat naziva se cervikalna epiduralna injekcija, injekcija u srednja leđa je torakalna epiduralna injekcija, a injekcija u donji dio leđa naziva se lumbalna epiduralna injekcija.
Nakon što je pacijent spreman za epiduralnu injekciju steroida, intravenski (IV) vod će se postaviti u jednu od vena. Pacijentima se mogu dati lijekovi koji će im pomoći da se opuste tijekom postupka. Pacijent će tada biti postavljen na rendgenski aparat iznad potpornog nosača, kako bi se otvorio prostor između kostiju na leđima.
Radit će se rendgenski snimak kako bi se potvrdila odgovarajuća razina injekcije. Koža će biti očišćena i pripremljena za injekciju. U kožu će se zatim ubrizgati lijek kako bi se to područje utrnulo.
Tijekom procesa epiduralne injekcije
Nakon što je područje tijela koje treba ubrizgati pripremljeno i utrnuto, liječnik će umetnuti iglu kroz kožu prema kralježnici. Nakon što je igla u ispravnom prostoru, može se ubrizgati mala količina boje kako bi se provjerio položaj igle na rendgenskom snimku. Nakon toga se u epiduralni prostor ubrizgava mješavina lijekova za umrtvljivanje i steroida. Zatim se igla ukloni i na mjesto ubrizgavanja stavi se reljefna traka.
Nakon postupka epiduralne injekcije
Zatim, što se događa nakon što se završi proces epiduralne injekcije? Pacijent će biti odveden u sobu za oporavak i pod nadzorom sljedećih 1 sat. Nakon toga pacijent može ići kući ili biti otpraćen u bolničku sobu samo ako je trudnica. Evo stvari koje pacijent treba imati na umu:
- Pacijent bi trebao mirovati cijeli dan.
- Pacijenti mogu jesti i piti bez ikakvih ograničenja.
- Bolesnici ne smiju voziti ili upravljati strojevima najmanje 12 sati nakon epiduralne injekcije.
Tijekom ove faze pacijent može osjećati pospanost, trnce i utrnulost. Ovi simptomi su normalni i nestat će sami od sebe sljedeći dan.
Rizici epiduralnog zahvata
Epiduralne injekcije steroida općenito su vrlo sigurne, ali postoje neke rijetke komplikacije. Jedan od najčešćih rizika je da igla ide preduboko i uzrokuje rupu na igli dura, naime tkivo koje okružuje leđnu moždinu i korijene živaca. Kada se to dogodi, spinalna tekućina može iscuriti kroz otvor i uzrokovati glavobolje.
Ova glavobolja se može liječiti ležeći ili ugradnjom implantata zakrpe krv. Zakrpa Sadrži krv izvučenu iz vene i ubrizganu u duru. Krv stvara brtvu preko rupe i sprječava izlazak tekućine.
Rijetki su slučajevi alergije zbog epiduralne. Ako su prisutni, simptomi uključuju svrbež, sniženi krvni tlak, otežano disanje i oticanje. Osim toga, neurološka ozljeda može nastati kada igla probije leđnu moždinu ili korijene živaca. Simptomi uključuju utrnulost ili trnce neko vrijeme. Ako pacijent osjeti jedan ili više od gore navedenih simptoma i ne nestane dan nakon epiduralnog zahvata, odmah se obratite liječniku radi daljnjih medicinskih mjera. (NAS)
Izvor
WebMD: Što je epiduralna?
Emedicinehealth: Epiduralna injekcija steroida
